В Беларуси в прошлом году зарегистрированы 192 случая кори. Врач рассказал, почему активизировалось заболевание и как от него защититься

В этом году случаи кори продолжают регистрироваться. Осенью прошлого года во многих странах мира стал отмечаться подъем заболеваемости корью. Только за 11 месяцев 2023 года в 42 странах Европейского региона зарегистрировано более 30 тысяч случаев – рост заболеваемости более чем в 30 раз. В Беларуси в минувшем году зарегистрированы 192 случая кори во всех областях. Наибольшее количество – в Минске. В Гродненской области было известно о двух случаях заболевания.  В этом году случаи кори продолжают регистрироваться. Почему это коварное заболевание активизировалось именно сейчас? Какую опасность оно несет для людей и какой способ защиты самый эффективный? Об этом и не только – в интервью с главным государственным санитарным врачом Гродненской области Алексеем Орачевым.  – Алексей Викторович, почему корь появилась сейчас, ведь раньше случаев не было десятилетиями?  – До введения массовой вакцинации в 1968 году на территории СССР ежегодно регистрировали 1,5-2 миллиона случаев кори. Корь являлась одной из основных причин смертности среди детей. Но в 1968-1973 годах были проведены кампании массовой вакцинации против кори, а с 1973 года прививки против кори включены в календарь плановой вакцинации детей, заболеваемость корью пошла на убыль, и к началу нынешнего тысячелетия случаи кори регистрировались крайне редко. Вирус кори циркулирует только среди людей, поэтому при достаточном охвате вакцинацией вирус просто не может размножаться и заражать других. К сожалению, в последнее время все чаще наблюдаются отказы родителей от вакцинации, результат чего, в сущности, мы и наблюдаем: при появлении одного больного из другого региона заболевают все незащищенные взрослые и дети. К тому же в силу особенностей механизма передачи, наиболее часто заболевают корью в зимне-весенний период. – Не лучше ли переболеть корью и заработать иммунитет?  – Инфекция серьезна сама по себе. Ответ на вопрос «не лучше ли переболеть» совершенно ясен. Не лучше! Вакцинация против кори проводится во всем мире уже более 60 лет и доказала свою эффективность и безопасность. Однократная вакцинация эффективна на 93-95 процентов, двукратная – на 97 процентов. – В чем заключается главная опасность этого заболевания?  – Корь – это серьезное инфекционное заболевание, она очень заразна. Это значит, что не нужен прямой контакт с больным, достаточно, например, постоять в одной очереди и вероятность заразиться будет практически равна 100 процентам. Вирус с потоком воздуха способен проникать в помещения через коридоры, лестничные клетки, вентиляционную систему. Кроме того, вирус остается в воздухе как минимум в течение двух часов после того, как человек вышел из помещения. При этом человек может быть заразен за 2-3 дня до появления симптомов и таким образом не знать, что он уже опасен для других. Корь ведет к серьезным осложнениям. Каждый четвертый заболевший встретится с одним из осложнений: отитом, бронхитом, пневмонией, энцефалитом, глухотой, психическими расстройствами. Один из тысячи заболевших умирает даже в развитых странах при самом лучшем уходе. Существует также опасность отдаленных последствий. Одно из самых грозных проявлений кори – подострый склерозирующий панэнцефалит. Он может возникнуть через 2-10 лет после перенесенного заболевания, даже если ребенок переболел легко. И, наконец, корь стирает иммунную память. Этот хитрый вирус делает так, что наш  иммунитет на несколько месяцев забывает все инфекции, с которыми он был знаком. Именно поэтому после перенесенной кори можно заболеть и умереть от других инфекционных заболеваний. – Правильным ли будет сказать, что единственный и самый надежный способ защититься  от кори – вакцинироваться?  – Да. В Беларуси вакцинация против кори включена в Национальный календарь профилактических прививок одновременно с вакцинацией против эпидемического паротита и краснухи. Вакцинации подлежат дети в возрасте 1 год и 6 лет. При этом используется живая вакцина. – Есть ли побочные эффекты после введения вакцины? – Побочные эффекты встречаются крайне редко. Поскольку вакцина живая, они немного отсроченные. В основном возникают на 7-14 день после вакцинации. И могут проявлять себя как мини-инфекция: небольшая сыпь, температура, легкие симптомы эпидпаротита или краснухи, в частности, припухание слюнных желез – все это является нормой. – Может ли заболеть корью привитый человек? Как в таком случае проявит себя болезнь? – Если ребенок привит полностью (дважды), шансы заразиться корью ничтожны. Если есть только одна прививка, риск заражения корью также незначительный. Однако, если ребенок все же заболеет – то в легкой форме могут быть единичные высыпания. Корь может быть похожа на рядовое ОРИ и риск осложнений в таких случаях минимальный. – Как долго больной корью является заразным для окружающих? – Следует сказать, что источником инфекции при кори является только больной человек, выделяющий вирус во внешнюю среду, а это происходит в последние 2-3 дня инкубационного периода (когда еще нет никаких симптомов заболевания) и до 4 дня сыпи. Общая продолжительность заразного периода составляет 8-10 дней. С 5 дня появления сыпи больной не заразен. В случае развития коревой пневмонии период заразительности удлиняется до 10 дней с момента появления сыпи. – Может ли взрослый человек,  у которого нет сведений  о прививках, привиться  против кори? – Да, получить профилактическую прививку можно, но целесообразнее сначала провести исследование на напряженность иммунитета к кори.